![](https://stat002.fosite.ru/counters/852452.gif?ui=852452&ci=51&dn=gagarin-med.fosite.ru&un=gagarin-med.fosite.ru&lg=ru&visitorid=-1&stid=9&stdb=1&color1=9EDFFF&color2=656565&color3=000000&color4=44949D&color5=FFFFFF&turn_on=on&img=0&"+mlp_r+"&)
Лебедев Семен Валерьевич,
Специальность: Онколог-Маммолог
Образование: Иркутский Государственный Медицинский Университет
Основное место работы:
зав. онкологическим отд. Главного Военного Клинического Клинического Госпиталя им. Н.Н. Бурденко
Стаж работы 17 лет
Программа "Ранняя диагностика и профилактика рака молочной железы"
(Прием онколога-маммолога, УЗИ молочных желез, анализ крови на онкомаркер СА 15-3)
Цена по АКЦИИ: 1500 руб (анализ крови на онкомаркер СА 15-3 бесплатно)
Врач онколог-маммолог занимается диагностикой, профилактикой и лечением заболеваний молочных желез таких как: мастопатия, кисты, мастодиния, фиброаденомы, лактостаз, мастит, гинекомастия и др..
Каждая женщина должна проходить профилактические осмотры маммолога не реже одного раза в год. После сорока лет женщинам рекомендуется делать маммографию.
Если у женщины имеются такие гинекологические заболевания, как миома матки, киста, поликистоз и др., заболевания щитовидной железы, то консультация маммолога необходима 2 раза в год.
К группе риска относятся женщины, которые имеют родственников, страдающих онкологическими заболеваниями, нерожавшие, либо рожавшие после 35 лет, принимающие оральные контрацептивы.
Консултация маммолога необходима если предстоит прием гормональных препаратов.
Следует обязательно обратиться к маммологу, если беспокоят:
- болевые или неприятные ощущения в молочной желез;
- уплотнение в молочной железе
- трещины сосков
- изменение формы молочной железы или сосков;
- выделения из сосков, не связанные с беременность и кормлением;
выявляемые при самообследовании:
- нарушение оттока молока при кормлении;
- хронические гинекологические заболевания;
- увеличение груди и выделений из сосков у мужчин.
С целью верификации диагноза врач может назначить:
- УЗИ молочных желез
- Пункция молочных желез под контролем УЗИ
- Пункция молочных желез с цитологическим исследованием
- Исследование отделяемого молочных желез
- Исследование гормонального фона (анализ крови на онкомаркеры, гормоны крови)
- Маммография (по показаниям)
ОНКОМАРКЕР СА-15-3 (молочная железа)
Частота карциномы молочной железы по отношению к общему числу раковых заболеваний составляет 18%. Она является наиболее распространенным злокачественным образованием у женщин. Опухолевым маркером выбора при карциноме молочной железы является антиген СА 15-3. В настоящее время данный маркер принят за эталон, относительно которого оценивается каждый новый маркер для карциномы молочной железы. При специфичности 95% по отношению к доброкачественным заболеваниям молочной железы сочетанное определение РЭА и СА 15-3 может достигать чувствительности более 30% для первичной диагностики и более 80% для метастазирующей карциномы молочной железы.
Раковый антиген СА 15-3 представляет собой муциноподобный гликопротеин с молекулярной массой 300 000 Да, дающий два моноклональных антитела: 1)против белков мембран жировых глобул молока; 2)против линии клеток карциномы молочной железы.
Граница нормы – не выше 30 Ед/мл у мужчин и здоровых небеременных женщин.
- 1 триместр беременности: до 55 Ед/мл
- 2 триместр беременности: 5-65 Ед/мл
- 3 триместр беременности: 5-185 Ед/мл
- период лактации: до 120 Ед/мл
Увеличение концентрации СА 15-3 обнаруживается с высокой специфичностью при карциноме молочной железы. При опухолях яичников, шейки матки и эндометрия повышение уровня этого маркера наблюдается только на поздних стадиях развития опухоли. При доброкачественных заболеваниях молочной железы и желудочно-кишечного тракта концентрация СА 15-3 не увеличивается. Умеренное возрастание этого маркера наблюдается иногда при циррозах печени (до 50 Ед/мл).