Гастроэнтеролог Гастроскопия Колоноскопия

Перфилов Сергей Владимирович
Образование: РГМУ
Специальность:  Врач-эндоскопист, Врач Гастроэнтеролог
Основное место работы: 36 ГКБ г. Москвы
Клиника "Будь здоров" ОСАО Ингосстрах
Стаж работы 10 лет

Гастроскопи́я (от др.-греч. γαστήρ — «желудок» и σκοπέω — «наблюдаю, смотрю»); другое название эзофагогастродуоденоскопия, ЭГДС — одна из разновидностей эндоскопического обследования — осмотр пищевода, полости желудка и двенадцатиперстной кишки при помощи специального инструмента — гастроскопа, вводимого в желудок через рот и пищевод.

Гастроскоп, колоноскоп представляет собой гибкую трубку, внутри которой находится волоконно-оптическая система
Результаты исследования врач может сохранить на персональном компьютере

В настоящее время наиболее важной проблемой эндоскопической диагностики является выявление и морфологическая верификация новообразований (опухолей) желудочно-кишечного тракта. Сложность диагностики новообразований на ранних стадиях связана с тем, что опухоли ЖКТ на ранней стадии развития никак не проявляют себя, не дают никакой специфической симптоматики и в большинстве случаев оказываются случайными находками при системном обследовании организма.

Кому обязательно нужно обратиться для обследования?

В первую очередь должны обследоваться следующие пациенты, что бы предупредить образование опухоли, либо выявить ее на ранней стадии развития, когда можно вылечиться без большой операции и химиотерапии.
   Пациенты с любыми жалобами со стороны желудка (изжога, тошнота, рвота, боли, тяжесть, дурной запах изо рта, нарушение прохождения пищи или ощущения прилипания, нарушения глотания, вкуса, запаха, аппетита, отвращение к определенным видам пищи, длительная субфебрильная температура (37,1 37,5), быстрая потеря веса и др.)
   Пациенты со сниженным гемоглобином.
   Лица старше 50 лет, даже при отсутствии жалоб! Для того, что бы застраховать себя от неприятных "сюрпризов" в пожилом возрасте.
   Лица, ближайшие родственники которых болели любыми онко- заболеваниями.
   Страдающие воспалительными заболеваниями пищевода, желудка, 12п.к. (эзофагиты, грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, гастриты, дуодениты, эрозии желудка и 12 п.к. любого типа, особенно гиперпластические и др.).
   Страдающие язвенной болезнью желудка и, или 12 п.к.
   Пациенты с полипами (имеющимися, бессимптомными, или ранее удаленными) пищевода, желудка, 12-перстной кишки, с папилломами, дивертикулами и любыми другими образованиями в любых отделах желудочно-кишечного тракта (в т.ч. в толстой или прямой кишке).
   Перенесшие любые операции на пищеводе, желудке, 12 п.к., удаление желчного пузыря, операции на поджелудочной железе и т.п.
   Женщины с заболеваниями матки и придатков. Нередко причина болезни связана с заболеванием желудка! 

 Подготовка к гастроскопии.

Исследование выполняется строго натощак, как правило, в первой половине дня.

Вечером накануне исследования (до 20 часов) – легкий ужин. До исследования, по возможности, воздержитесь от курения.

До исследования можно пить простую воду без газа в небольшом количестве, но обязательно сообщайте об этом врачу.

После исследования нельзя пить и принимать пищу в течение 30 минут. Если Вам проводилась биопсия, принимаемая в день исследования пища не должна быть горячей.

Возможно выполнение гастроскопии и во второй половине дня. В этом случае возможен легкий завтрак, но до исследования должно пройти не менее 8-9 часов.

Не стесняйтесь спрашивать, врач и медицинская сестра дадут подробные, понятные Вам рекомендации, как вести себя во время процедуры, чтобы она прошла наименее неприятно, в кратчайшие сроки и успешно. Внимательно слушайте и выполняйте советы врача, проводящего исследование.

Подготовка к колоноскопии.

Подготовкой для данного исследования может служить один из приведенных ниже вариантов, но с обязательным условием соблюдения БЕСШЛАКОВОЙ ДИЕТЫ.

БЕСШЛАКОВАЯ ДИЕТА

3 дня до колоноскопии выдержать бесшлаковую диету: исключить из рациона овощи и фрукты в любом виде, картофель, каши, ягоды, черный хлеб, отруби и т.д., мясо.

Можно: кисломолочные продукты - кефир, ряженка, варенц, йогурты, творог, сметану; масло, яйца, макароны, белый хлеб (БЕЗ корочки), бульоны (НЕ крепкие), кисели без ягод и фруктов, компоты, соки осветлённые (не красные)

ВАРИАНТ I:ФОРТРАНС

3 дня до исследования выдерживается бесшлаковая диета.

Завтрак в 9:00.далее 4 пакета «Фортранса» развести на 4 литра воды или осветленного (не красного) сока.

С 14:00,каждые 25 минут,выпивать по 250 мл этой смеси(таким образом за 4 часа выпить 4 литра смеси)

В день исследования нельзя принимать пищу и пить!!!строго натощак!!!

ВАРИАНТII:КАСТОРОВОЕ МАСЛО

3 дня до исследования выдерживается бесшлаковая диета.

Накануне колоноскопии последний прием жидкой пищи в 12:00.

В 16:00 принять внутрь 60гр касторового масла.

С 18:00,с интервалом 40 мин необходимо поставить 4 клизмы

В день исследования 6:00 необходимо поставить 2 клизмы.(таким образом полная подготовка включает 6 клизм)

В день исследования нельзя принимать пищу и пить!!!строго натощак!!!

ВАРИАНТIII: ФЛИТ ФОСФО-СОДА

3 дня до исследования выдерживается бесшлаковая диета.накануне исследования прием только жидкой пищи.

9:00-завтрак

13:00- один флакон флита разбавить 100мл сока и выпить,запив 1 стаканом воды или сока.

С 13:00-18:00-пить воду,сок,чай,кофе и не крепкий бульон.

18:00-второй флакон флита разбавить 100мл сока и выпить,запив 1 стаканом воды или сока.

Далее-продолжать пить.

Особенно важно-удерживать рвоту.т.к. если случится рвота-подготовка не будет являться полноценной.

При запорах перед подготовкой принять 1 дозу «Форлакса»

В день исследования употреблять пищу и пить нельзя!!! строго натощак!!!